河南科技大学2014年硕士研究生政审表
姓 名 | 性别 | 民族 | 政治面貌 | 本人近期一寸彩色免冠照片 加盖单位公章有效 | |||||||||||||
身份证号 | 联系电话 | ||||||||||||||||
家庭住址 | 邮政编码 | ||||||||||||||||
毕业学校 | 毕业专业 | ||||||||||||||||
最后学历 | 最后学历取得形式 | 学位 | |||||||||||||||
毕业时间 | 工作或学习单位 | ||||||||||||||||
报考专业 | 准考证号 | ||||||||||||||||
家 庭 主 要 成 员 | 姓名 | 关系 | 工作单位 | 职务职称 | 政治面貌 | ||||||||||||
奖 惩 情 况 | |||||||||||||||||
工作或学习单位鉴定意见（包括政治态度、思想表现、工作学习态度、职业道德、遵纪守法等方面的表现）： 负责人签字: 单位盖章 年 月 日 | |||||||||||||||||
填表说明：
1.“最后学历取得形式”请从普通全日制、成人教育、网络教育、自学考试、其他中选择填写；
2. 本表需本人用黑色钢笔或签字笔认真填写，照片处和“单位盖章”处均需加盖单位公章；
3. 考生应实事求是认真填写，如发现有弄虚作假舞弊行为，一经查实，即取消入学资格。