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2008年全国硕士研究生入学考试西医综合试题(十四)

考研时间: 2009-10-30 来源:查字典考研网

A.CAP结合位点 B.启动序列 C.操纵序列 D.结构基因编码序列

131.分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是

132.阻遏蛋白在DNA的结合部位是

「答案」l31.A l32. C

「分析」 本题旨在考查考生对原核生物乳糖操纵子结构的掌握程度。乳糖操纵子的结构由结构基因(Z、Y和A)、操纵序列、启动序列和调节基因I组成。其中结构基因编码乳糖代谢的酶,调节基因I编码阻遏蛋白,阻遏蛋白与操纵序列结合,关闭操纵子,RNA聚合酶与启动序列结合。在启动序列上游还有分解(代谢)物激活蛋白(catabolite gene activator protein,CAP)结合位点,与cAMP-CAP结合,正向调控乳糖操纵子。故l31题正确答案是A,132题正确答案是C.

131题难度为0.577,132题难度为0.543.

A.纤维素性炎 B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎 D.出血性炎

133.肺结节病属于

134.小叶性肺炎属于

「答案」l33.C l34.B

「分析」 本题旨在考查考生对炎症类型的掌握情况。肺结节病属于一种病因不明的肉芽肿性炎,病变特点是在肺内形成无干酪样坏死的上皮样肉芽肿。小叶性肺炎属于化脓性炎,病变特点是形成以细支气管为中心的化脓性的小叶或小叶融合性病变。故l33题正确答案是C,134题正确答案是B.

133题难度为0.807,134题难度为0.704.

A.胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B.胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. 被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

135.慢性萎缩性胃炎的病变特点是

136.慢性浅表性胃炎的病变特点是

「答案」 l35.C l36.B

「分析」 本题旨在考查考生对慢性胃炎类型的掌握情况。慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩,表现为黏膜变薄,腺体减少伴肠上皮化生。根据腺体萎缩程度分为轻度、中度和重度。轻度,腺体萎缩小于l/3;中度,腺体萎缩在1/3~2/3之间;重度,腺体萎缩达2/3以上。慢性浅表性胃炎的病变特点是胃黏膜内多量淋巴细胞浸润,根据淋巴细胞浸润的深度分为轻度、中度和重度。轻度累及黏膜上1/3,中度累及黏膜上2/3,重度累及黏膜全层。故135题正确答案是C,134题正确答案是B.

135题难度为0.914,136题难度为0.455.

A.系膜细胞及系膜基质增生

B.系膜细胞及内皮细胞增生

C.壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D.脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

137.新月体形肾小球肾炎的病变特点是

138.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是

「答案」 l37.C l38.B

「分析」 本题旨在考查考生对肾小球肾炎病理变化的掌握情况。新月体形肾小球肾炎的病变特点是脏层上皮细胞及巨噬细胞增生形成新月体。毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是系膜细胞及内皮细胞增生。故l37题正确答案是C,138题正确答案是B.

137题难度为0.494,l38题难度为0.711.

A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞

139.听诊可闻大炮音见于

140.听诊第一心音由强变弱见于

「答案」 l39.D l40.B

「分析」 l39、140题旨在考查考生对心音产生机制的掌握深度。产生大炮音的条件是心房及心室几乎同时发生收缩才有可能。上述四种传导阻滞中,一度、二度l型、二度Ⅱ型房室传导阻滞均不可能出现房室同时收缩的现象,但三度房室传导阻滞时,心房及心室各自按自己的规律收缩,因此完全有可能出现房室同时收缩从而产生大炮音。故139题正确答案是D.

第一心音强弱与PR间期的长短和规律性相关,PR间期越短,第一心音越强,反之,PR间期延长,第一心音减弱。二度l型房室传导阻滞的特点是PR间期逐渐延长直至QRS波脱落,此后再次缩短,周而复始,循环出现,因此临床上可显示第一心音由强变弱的现象。三度房室传导阻滞P波与QRS波之间无规律性,因此也不会出现第一心音规律性的由强变弱的表现。故140题正确答案是B.

139题难度为0.611,140题难度为0.537.

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