161.下列基因中，属于原癌基因的有
A.c-jun B.c-fos C.c-erb B D.pl6
「答案」 A、B、C
「分析」本题旨在考查考生对癌基因和抑癌基因概念的掌握程度。原癌基因是一类保守的、促进细胞正常生长、增殖和分化的一类基因，按其表达产物的功能和定位分为：跨膜生长因子，如c-erb B；膜结合的酪氨酸激酶，如src；可溶性酪氨酸蛋白激酶。如met；胞浆丝氨酸／苏氨酸蛋白激酶，如raf；非蛋白激酶受体mas；与膜结合的GTP结合蛋白ras家族；生长因子类，如sis家族；核内转录因子，如c-fos，c-jun.细胞内还存在抑癌基因，对抗原癌基因的作用，共同调节细胞正常生长、增殖和分化。如pl6、p53、Rb基因。因此上述除pl6外，均属原癌基因，故正确答案是A、B、C.
本题难度为 0.372.
162.常用于研究基因表达的分子生物学技术有
A.Northern blotting B.Southern blotting
C.Western blotting D. RT—PCR
「答案」 A、C、D
「分析」本题旨在考查考生对常用分子生物学技术应用的掌握程度。基因表达是通过该基因所转录mRNA的状态和所编码蛋白质的状态所表现出来的，因此研究基因表达就需要检测mRNA和蛋白质。Northern blottin，RT—PCR分别是通过杂交、逆转录和PCR检测 mRNA的方法，Western blotting是通过杂交检测蛋白质的方法。Southern blotting则是通过杂交检测DNA的缺失、插入等的方法。故正确答案是A、C、D.
本题难度为0.023.
163.人体内属于恒定细胞的有
A.神经细胞 B.表皮细胞 C.心肌细胞 D.肠上皮细胞
「答案」 A、C
「分析」 本题旨在考查考生对细胞再生能力的掌握情况。根据增生能力，将体内细胞分为恒定细胞、稳定细胞和不稳定细胞。恒定细胞包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞，再生能力弱，一旦破坏，将永久性缺失。稳定细胞包括各种腺体、腺样器官的实质细胞和纤维母细胞、骨母细胞、内皮细胞等间叶组织细胞，具有潜在的再生能力。当上述组织破坏后，表现出显著的再生能力。不稳定细胞包括表皮细胞、黏膜被覆上皮细胞和淋巴造血细胞。具有很强的再生能力。正确答案是 A、C.
本题难度为0.922.
164.慢性肺淤血可以引起
A.肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病
「答案」 A、B
「分析」 本题旨在考查考生对慢性肺淤血的掌握情况。慢性肺淤血可以引起肺淤血性水肿、肺漏出性出血，肺泡腔内心力衰竭细胞聚集。长期慢性肺淤血可以引起肺褐色硬化。正确答案是A、B.
本题难度为0.589.
165.Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有
A.T细胞来源 B.与EB病毒感染有关
C.镜下可见星天现象 D.属高度侵袭性肿瘤
「答案」 B、C、D
「分析」本题旨在考查考生对Burkitt淋巴瘤的掌握情况。Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有：B细胞来源；与EB病毒感染有关；以儿童多见；主要累及颌骨、颅骨、面部、腹腔器官和中枢神经系统；镜下肿瘤细胞为中等大小淋巴细胞，可见散在巨噬细胞吞噬细胞碎片，呈星天现象；属高度侵袭性肿瘤。正确答案是B、C、D.
本题难度为0.522.
166.卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有
A.肉眼可见囊内实性结节 B.乳头被覆异型性明显的细胞
C.无间质进浸润 D. 砂粒体形成
「答案」 A、B、D
「分析」 本题旨在考查考生对卵巢浆液性囊腺癌的掌握情况。卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有：以中老年患者多见；肉眼呈囊内实性结节；镜下呈乳头状结构，乳头被覆异型性明显的癌细胞，伴有间质浸润，常见砂粒体形成。正确答案是A、B、D.
本题难度为0.302.
167.完全型艾滋病的诊断标准有
A抗HIV抗体阳性 B.CD8+细胞显著减少 C.肺孢子虫性肺炎 D.Kaposi肉瘤
「答案」A、C、D
「分析」 本题旨在考查考生对艾滋病的掌握情况。经过潜伏期和艾滋病前期，艾滋病进人完全型艾滋病期。患者抗HIV抗体阳性， CD4+细胞显著减少。合并包括肺孢子虫性肺炎等多种机会性感染以及包括Kaposi肉瘤等恶性肿瘤。正确答案是A、C、D.
本题难度为 0.457.
168.阿米巴病的肠道病变特点有
A.主要累及回肠末端 B.形成烧瓶状溃疡
C.大量纤维素渗出 D.溃疡周围可见滋养体
「答案」 B、D
「分析」 本题旨在考查考生对肠阿米巴病的掌握情况。阿米巴病的肠道病变特点有主要累及盲肠和升结肠，形成烧瓶状溃疡。溃疡表面被覆坏死组织。镜下，溃疡为坏死组织。病灶内少量炎细胞反应。溃疡周围查见阿米巴病滋养体是诊断的主要依据。正确答案是B、D. 本题难度为0.159.
169.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有
A.胸部X线片示肺血增加影像
B.超声心动图示左心室收缩加强
C.心电图示心房颤动
D.左心室肥厚
「答案」 A、B、C
「分析」本题旨在考查考生对重度二尖瓣关闭不全病理生理改变的掌握程度。重度二尖瓣脱垂的主要病理改变是患者发生重度二尖瓣关闭不全，左心室舒张期容量负荷明显增加，引起左心室扩张，但一般不发生左心室肥厚。在心功能代偿期。左心室可代偿性增强收缩力，保持正常心搏血量。由于收缩期左心室血液返流至左心房，引起左心房扩大，左心房压增高。心律失常 （心房颤动），肺静脉及肺血量增加，因此正确答案是A、B、C.
本题难度为0.050.
170. 患者。男。65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年。加重l周。吸烟40年，l包／天。查体：两肺可闻及干、湿??簦?穆烧???鲅??治鍪荆?H 7.28.PaC02 52 mmHg，PaC02：76 mmHg.可采用的治疗方法有
A.无创机械通气治疗 B.5％碳酸氢钠40 mL静注
C. 低浓度吸氧，一般不超过33％ D.使用洛贝林或尼可刹米
「答案」 A、C
「分析」 本题旨在考查考生对呼吸衰竭的处理掌握的程度。根据病历及血气分析结果，患者应诊断为COPD、呼吸衰竭Ⅱ型，存在失代偿性呼吸性酸中毒。对本病的治疗应强调通畅气道、解除二氧化碳滞留。随之呼酸和低氧可以纠正，因此原则上不需要补碱性药物。但在 pH<7.2时。可以考虑适当少量使用。呼吸中枢兴奋剂可以使机体耗氧量增大，目前本例不适合选用。综合分析，选项A和C为可采用的治疗方法。
本题难度为0.202.