学院(系,部):_______________录取专业:________________________年___月___日
姓名 | 性别 | 录取类别 |
| ||
准考证编号 | 政治面貌 | ||||
毕业学校 | 民族 | ||||
身份证号 | |||||
联系地址 | 电话 | ||||
邮编 | |||||
申 请 理 由 | 保留入学资格时间为:________年____月____日 至 _______年____月____日 申请人(签名): | ||||
保留资格派往单位名称: | |||||
录取学院(系,部)意见: 院系主管领导签字: 学院(系,部)公章 20 年 月 日 | |||||
研究生院意见: 盖章 20 年 月 日 |
注:1.本表一式3份,申请人、学院(系、部)与研究生院各保存一份;
2.本表由学生本人填写的部分应如实填写;
3.保留入学资格者应于保留资格返回当年(4月30日)前向研究生院及录取所在学院(系,部)提交复学申请表。逾期按自动放弃入学资格处理。