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2017考研西综病理学复习点:高血压病

考研时间: 2016-08-24 来源:查字典考研网

高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。正常人的血压在不同生理状态下有一定幅度的波动,且随年龄增长而增高。但舒张压比较稳定。1978年世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准规定:

1、正常成人血压收缩压18.6kPa(140mmHg)或以下,舒张压12kpa(9OmmHg)或以下;

2、成年人高血压收缩压21.3kPaf160mmHg)或以上,舒张压12.6kPa(95mInHg)或以上;

3、临界性高血压,血压值介于上述正常值与高血压值之间。

1979年,我国根据世界卫生组织的诊断标准修订为:在安静休息状态下(测定血压前必须休息15分钟以上),收缩压等于或高于21.3kPa,舒张压等于或高于12.6kpa,两项中有一项即可诊断为高血压。

但是血压升高并不就是高血压病,因为很多疾病均可出现血压升高现象,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎引起的肾性高血压,垂体和肾上腺肿瘤引起的内分泌性高血压等,这类高血压是继发于这些疾病的,故称为继发性高血压。而高血压病是指没有明确的器质性疾病为原因的高血压。故称为原发性高血压。临床上必须排除由其它疾病引起的高血压后,才能诊断为高血压病。高血压病约占高血压总数的80%~90%,继发性高血压仅占10%~20%。

高血压病是一种常见病,根据普查资料,我国的发病率为3%~10%,主要发生在中年(35~40岁)以后,且随年龄增长而增加。不同职业中发病率有显著差异,如长期精神紧张、注意力高度集中而又缺乏体力活动的职业者发病率较高。

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