姓 名 | 出生年月 | 年 月 | 性别 | 照 片 本人近期一 寸免冠照片 | ||||||||
民 族 | 政治面貌 | 固定电话 移动电话 | ||||||||||
特 长 | 本科入学时间、所学专业 | |||||||||||
评优获奖情况 | 获奖名称 | 级别* | 获奖时间 | |||||||||
有无重修或补考记录 | 健康状况 | CET等级及成绩 | 级 分 | |||||||||
参加科研活动和获奖情况： | ||||||||||||
本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）均符合本人真实情况，对此本人愿承担一切责任。 若本校具有相关专业的硕士学位点，愿意在本校相关专业攻读学术型或专业学位硕士学位研究生。 拟申请学术型硕士研究生专业名称：。 拟申请专业学位硕士研究生领域名称：。 申请人签字： 年 月 日 | ||||||||||||
学院意见： 1、申请人三学年（四学年）平均成绩为分，所学专业的同年级总人数为人，在本专业年级排名为第名。 2、经审核，申请人符合我校推荐免试条件，同意向学校推荐。 学院院长签字： （学院公章） 年 月 日 | ||||||||||||
注：1、本表及附件应于9月16日前送到安徽理工大学研究生招生办公室。（6633985）。
2、本表须附以下材料：①英语四级或六级证书复印件；②大学期间课程成绩表（盖章）；③科研成果或获奖证书复印件。
3、"级别"指国家级、省级或校级等。