2012年华东计算技术研究所接受推荐免试硕士研究生申请表

姓 名

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毕业高校、院系和所学专业

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申请专业及方向

主要学习和工作经历（自高中起）：

家庭成员情况（姓名、职称或职务、所在单位、联系电话）：

何时何地获得何种奖励或荣誉：

何时参加过哪些科研工作，有何成果（发表论文、出版专著等）：

推荐人简况（姓名、职称或职务、所在单位、联系电话）：

申请人所在高校院系推荐意见：

院系负责人签字： 院系盖章

申请人所在高校教务部门意见：

申请人所在专业共人，专业排名第名。

教务部门负责人签字： 教务部门盖章